Giá trị ngưỡng của chu kỳ CT trong các xét nghiệm RT-PCR thời gian thực của SARS-CoV-2 giúp xác định xem một người có dương tính với COVID-19 hay không. Giá trị TC phản ánh mối tương quan giữa tải lượng vi rút SARS-CoV-2 và mức độ nghiêm trọng của bệnh COVID-19.
Bạn đang xem: Hiểu đúng về giá trị CT trong xét nghiệm Realtime RT-PCR phát
Giá trị CT trong xét nghiệm RT-PCR thời gian thực là gì?
CT là viết tắt của ngưỡng chu kỳ: giá trị xuất hiện trong các xét nghiệm RT-PCR thời gian thực. Đây được coi là "tiêu chuẩn vàng" để xác định virus SARS-CoV-2 có tồn tại trong cơ thể hay không.
Trong xét nghiệm RT-PCR thời gian thực, RNA được chiết xuất từ mẫu bệnh phẩm của bệnh nhân và chuyển đổi thành DNA, sau đó được khuếch đại. Khuếch đại sơ cấp là quá trình tạo ra nhiều bản sao của vật liệu di truyền DNA.
Quá trình khuếch đại diễn ra trong một loạt chu kỳ, một bản sao trở thành hai, hai bản sao trở thành bốn... và sau nhiều chu kỳ, một lượng vi rút SARS-CoV-2 có thể phát hiện được sẽ được tạo ra.
Giá trị CT trong phản ứng RT-PCR là số chu kỳ khi tín hiệu mẫu vượt quá tín hiệu nền và thiết bị ghi lại. Nói cách khác, giá trị CT đề cập đến số chu kỳ mà sau đó vi rút SARS-CoV-2 có thể được phát hiện.
Giá trị TC càng thấp thì tải lượng vi-rút SARS-CoV-2 càng cao, vì vi-rút được phát hiện ngay lập tức sau ít chu kỳ hơn. Ngược lại, giá trị TC càng cao thì tải lượng vi rút của SARS-CoV-2 càng thấp và ở một mức độ nào đó, nó không còn khả năng lây nhiễm.
Các yếu tố ảnh hưởng đến giá trị CT trong thử nghiệm thời gian thực RT-PCR
Giá trị CT của xét nghiệm RT-PCR thời gian thực có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố sau:
- Thời gian lấy mẫu (tải lượng vi rút tại thời điểm lấy mẫu nhiều hay ít, thời điểm khởi phát triệu chứng).
- Loại mẫu (dịch mũi, dịch mũi, dịch hầu họng…), mẫu có được bảo quản đúng cách không, thời gian từ khi lấy mẫu đến khi phân tích.
- Chất nhầy hoặc chất ức chế có trong mẫu.
- Độ nhạy và độ đặc hiệu của phương pháp thử.
Ý nghĩa của giá trị CT trong thử nghiệm thời gian thực RT-PCR
Trên lâm sàng, giá trị CT chưa đủ để chứng minh mối tương quan với mức độ nghiêm trọng của bệnh COVID-19 hay quyết định điều trị, cách ly từng bệnh nhân mà cần kết hợp với nhiều yếu tố khác như: triệu chứng, tiền sử bệnh, triển lãm tiền sử, tiêm phòng
Giá trị CT thường được chia thành 3 nhóm: CT
- CT dưới 20 là mốc cần thận trọng, đặc biệt ở những đối tượng có nguy cơ như người cao tuổi, có bệnh nền. Nhóm đối tượng này có CT thấp, khả năng bệnh nặng cao nên tốt nhất nên đưa đến bệnh viện sớm. Tuy nhiên, cũng có người CT thấp nhưng cảm thấy khỏe, thường gặp ở người trẻ tuổi. Điều này có thể là do họ có hệ thống miễn dịch tốt, có thể kiểm soát để bệnh không tiến triển nặng.
- CT 20 – 29: Ở người lớn tuổi, có bệnh nền vẫn có nguy cơ diễn biến nặng hơn, cần được theo dõi chặt chẽ. Ngoài ra, tải lượng virus lúc này vẫn có nguy cơ lây nhiễm nên người bệnh phải tuân thủ các biện pháp phòng chống dịch của Bộ Y tế.
- TC ≥ 30 là một trong những tiêu chí để F0 của bệnh viện cao, vì tải lượng virus lúc này rất khó lây lan. Và theo một số nghiên cứu đáng tin cậy, giá trị CT >33 hoàn toàn không có khả năng lây bệnh.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng nếu một người chưa từng xét nghiệm, làm PCR với CT ≥ 30 không có nghĩa là lượng vi rút thấp và khó lây lan vì đó có thể vẫn là ca bệnh mới. Thực tế tải lượng virus sẽ diễn tiến theo quỹ đạo hình parabol, ban đầu chỉ số CT cao rồi giảm dần (virus thấp rồi tăng dần), sau giai đoạn đủ chỉ số CT tăng dần trở lại. Trong trường hợp này, người bệnh không nên chủ quan mà nên tự cách ly và tiếp tục thực hiện các xét nghiệm sau vài ngày.
Do đó, giá trị CT chỉ là một trong những yếu tố có thể được xem xét và tính đến khi đưa ra quyết định ngăn chặn sự lây nhiễm của COVID-19. Bất kể giá trị CT là gì, điều quan trọng nhất là kiểm soát các triệu chứng của bệnh.
Xem thêm: Quy đổi từ cm sang m (Xentimét sang Mét) – quy-doi-don-vi-do.info
Tiêu chí xuất viện đối với bệnh nhân mắc COVID-19 điều trị tại cơ sở thu dung, điều trị
Tại Việt Nam, ngày 28/01/2022, Bộ Y tế đã ban hành văn bản hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh COVID-19, trong đó tiêu chuẩn ra viện đối với bệnh nhân mắc COVID-19 điều trị tại các cơ sở thu dung, điều trị như sau:
Bệnh nhân mắc COVID-19
- Thời gian cách ly, điều trị tại cơ sở thu dung, điều trị ít nhất là 5 ngày, các triệu chứng lâm sàng cải thiện, giảm nhiều, hết sốt (không dùng thuốc hạ sốt) từ 3 ngày trở lên tính đến ngày ra viện.
+ Có kết quả xét nghiệm bằng phương pháp real-time RT-PCR âm tính với SARS-CoV-2 hoặc nồng độ vi rút thấp (CT 30) hoặc test nhanh kháng nguyên âm tính với vi rút SARS-CoV-2 thì người bệnh được ra viện.
+ Nếu kết quả xét nghiệm bằng phương pháp real-time RT-PCR dương tính với SARS-CoV-2 với nồng độ vi rút cao (CT
Sau khi xuất viện, bệnh nhân tự theo dõi sức khỏe tại nhà trong 7 ngày. Đo nhiệt độ cơ thể của bạn hai lần một ngày. Nếu thân nhiệt hai lần đo liên tiếp cao trên 38 độ C hoặc có dấu hiệu lâm sàng bất thường cần thông báo cho trung tâm y tế địa phương để được khám và điều trị kịp thời. Hoàn thành tin nhắn 5K.
Bệnh nhân mắc COVID-19 có bệnh nền hoặc bệnh kèm theo
- Thời gian cách ly, điều trị tại cơ sở thu gom, xử lý tối thiểu là 5 ngày, sau khi các triệu chứng lâm sàng của bệnh COVID-19 đã cải thiện, giảm nhiều và hết sốt (không dùng thuốc hạ sốt) từ 3 ngày trở lên và:
+ Có kết quả xét nghiệm bằng phương pháp real-time RT-PCR âm tính với SARS-CoV-2 hoặc nồng độ vi rút thấp (CT ≥ 30) hoặc xét nghiệm nhanh kháng nguyên âm tính với vi rút SARS-CoV-2. Người bệnh ra viện hoặc chuyển đến trung tâm khác hoặc khoa điều trị bệnh kèm theo hoặc khoa điều trị bệnh nền (nếu cần) của khoa này để tiếp tục điều trị và được theo dõi, giám sát theo quy định đối với người bệnh. và chăm sóc tại nhà theo quy định.
+ Nếu kết quả xét nghiệm bằng phương pháp real-time RT-PCR dương tính với SARS-CoV-2 với nồng độ vi rút cao (CT
Bệnh nhân trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt đang phục hồi từ COVID-19, trong tình trạng nghiêm trọng hoặc nguy kịch do các tình trạng y tế khác
Đã được cách ly, điều trị COVID-19 trong ít nhất 14 ngày và có kết quả xét nghiệm RT-PCR thời gian thực âm tính với SARS-CoV-2 hoặc nồng độ vi rút được xác định là thấp (CT 30, bất kỳ gen cụ thể nào) đã được phù hợp với COVID 19.
- Được chuyển đến trung tâm hồi sức tích cực khác hoặc khoa điều trị phù hợp để được tiếp tục chăm sóc và điều trị.
**Lưu ý: Những thông tin trong bài Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc cung cấp chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho chẩn đoán hay chữa bệnh. Bệnh nhân không thể tự mua thuốc điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh, người bệnh phải đến bệnh viện để được bác sĩ trực tiếp thăm khám, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.
Theo dõi fanpage Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để có thêm nhiều thông tin hữu ích:
Xem thêm: Bạc 925 giá bao nhiêu tiền 1 chỉ là chuẩn? – Bảo Ngọc Jewelry
/fptshop.com.vn/uploads/images/tin-tuc/137796/Originals/Nhiet-do-cpu-bao-nhieu-la-tot-2.jpg)
Bình luận